Операция SPML

 Операция SPML – это хирургическая процедура, целью которой является устранение симптоматики ДЦП с помощью инвазивных методов терапии. Ее завершение влияет на структуру опорно-двигательного аппарата и устраняет дефекты движений.

 Что такое операция SPML

 Операция SPML по исправлению дефектов ДЦП была придумана относительно недавно. Методика получила свое распространение после 1976 г. в США, по инициативе практикующего хирурга Рой Нуззо. С течением времени операция стала популярной за пределами страны, во всем мире – сегодня проводятся новые исследования в этой сфере.

 Так, были предложены идеи по усовершенствованию метода хирургического вмешательства. Так как речь идет о методе селективного удлинения, операцию проводят на конечностях детей (верхних, нижних) с помощью инвазивного вмешательства. Инвазивная хирургия позволяет провести операцию с минимальным вмешательством. Сам факт удлинения конечностей проводится путем формирования надрезов на коже.

 Главная цель операции SPML

 ДЦП занимает главное место в рейтинге детских хронических заболеваний. Диагноз влияет на все органы и функции в организме. Главная проблема в данном случае – ограничения опорно-двигательного аппарата. Цель операции заключается в частичном восстановлении двигательных функций путем изменения длины мышц и сухожилий в конечностях ребенка. После факта удлинения до 85% пациентам удается восстановить часть базовых движений, включая ходьбу, соответственно, получить шанс на жизнь.

 Преимущества операции SPML

 Число операций SPML, которые проводятся в США, Греции, Германии указывают на частоту положительных изменений. После лечения у детей улучшаются движения уже в первые недели реабилитации. При правильном восстановлении сохраняется тенденция развития опорно-двигательного аппарата в течение нескольких последующих лет.

Рассмотрим основные преимущества операции SPML:

• снижение количества травм по факту проведения операции – SPML проводится с помощью надрезов минимальной длины, которые быстро заживают;
• высокая скорость восстановления – реабилитационный период требует несколько дней покоя, после чего начинается активный этап восстановления;
• уменьшение количества осложнений, которые может спровоцировать операция, и практическое отсутствие на теле ребенка следов, рубцов и шрамов;
• сведение к минимуму рисков, в том числе количества операций, которые нужно провести повторно – после SPML у детей с ДЦП наблюдается долгосрочный эффект коррекции и необходимость дополнительного вмешательства в будущем снижена.

 Для оценки уровня подвижности у детей в медицине используется шкала FMS.

 Особенности проведения операции SPML

 Для операции SPML необходимо получить рекомендации хирурга – без показаний она не проводится. Родителям необходимо предъявить врачебное заключение, необходимые документы, повторно пройти диагностику – КТ, МРТ, рентген.

 До начала операции хирург проводит обследование и четко определяет, какие мышцы и сухожилия следует увеличивать по длине (на основании ограничений в подвижности). Они могут находиться на бедрах, коленях, голенях, стопах, прочее.

Операция длится от двух до пяти часов, в зависимости от тяжести клинического случая. Пациент находится под общим наркозом, что позволяет минимизировать боль.

 После инъекции выполняются хирургические надрезы в области, где планируется провести удлинение. Сам процесс удлинения занимает два этапа, первым из которых является этап подкожного введения иглы. Второй этап – наложение фиксирующих повязок из гипса. Они надеваются на конечности и носятся до полного заживления.

 Во время процедуры хирург контролирует, насколько уже была удлинена мышца, и сохраняются ли при этом всем все двигательные функции. Хирургическое вмешательство за одну операцию может проводиться сразу на нескольких участках тела больного.

 Показания к операции SPML

 Рассмотрим показания к проведению операции SPML при ДЦП.

Спастичность мышц. Спастичность означает постоянный зажим, напряжение в мышцах. Если мышцы в конечностях постоянно напряжены, ребенок будет испытывать боль, спазмы, постоянно уставать. Бытовые действия станут затруднительными. Чаще сильное напряжение возникает в ногах. Операция может затрагивать бедра или стопы.

 Проблемы с ходьбой и осанкой. При развитии ДЦП ребенок сталкивается с деформациями, что влияет на формирование его осанки и вызывает проблемы с ходьбой. Метод SPML позволяет удлинить мышцы, а также изменить деформации в стопах, кистях.

 Снижение подвижности суставов. Если при сокращении мышечной массы ребенок все еще не может правильно согнуть колени, кисти, стопы и прочее, то ему потребуется операция. Удлинение мышц позволяет увеличить амплитуду их сгибания и разгибания.

 Деформации суставов. Длительное отсутствие лечения или классические операции, которые не принесли результата, могут привести к дальнейшей деформации суставов. При ДЦП нагрузка идет неравномерная, что вызывает боль и структурные изменения в осанке.

Риски, рецидивы, осложнения после классических операций. К методу SPML часто обращаются родители с детьми, которые уже испытали классические методы лечения. Если стандартное вмешательство вам не помогает, вариант с SPML может дать результат.

При возникновении любых трудностей с движением в повседневной жизни ребенку необходима консультация, а также хирургическое вмешательство по показаниям.

 Операция SPML не вызывает боли и не требует продолжительной реабилитации. Этот фактор может стать ключевым при выборе метода лечения. Если ребенок нестабилен эмоционально, устал от тяжелых периодов послеоперационного восстановления, то на данный метод минимального вмешательства он может без проблем согласиться.

 Методы реабилитации после операции

 Процесс реабилитации после операции SPML считается главным этапом для успешного лечения. Чтобы восстановить функции при ДЦП, используется традиционный метод физиотерапии. Врачи проводят регулярную проверку выносливости и разрешают увеличить нагрузку на конечности, которые были прооперированы ранее.

 При благоприятном исходе ребенок начинает двигаться уже на следующий день. Во время реабилитации необходима комплексная поддержка от врачей, педагогов, родителей. Эмоциональное состояние ребенка и его работа над развитием опорно-двигательного аппарата – это ключевые факторы успешного процесса восстановления.

 Благотворительный фонд «Анна Мария» специализируется на сборе средств для детей с ДЦП, в том числе мы готовы оказать помощь подопечным при оплате операции SPML. Мы будем благодарны, если вы сделаете пожертвование в пользу маленьких детей!