Кондуктивная тугоухость

 Кондуктивная тугоухость – это заболевание, которое приводит к частичному и/или полному нарушению слуха, вплоть до его полной потери. Нарушения могут носить врожденный и приобретенный характер. Случаи кондуктивной тугоухости распространены среди взрослых и детей, и многие из них поддаются лечению. В том числе, на попечении благотворительного фонда «Анна Мария» находятся детки с диагнозом тугоухость, и мы делаем все возможное, чтобы оказать им помощь.

 Что такое кондуктивная тугоухость

 Под кондуктивной тугоухостью принято понимать нарушение работы слухового аппарата, когда звук не может пройти от одного участка слухового аппарата к другому. Факт нарушения восприятия звуковых волн может быть выражен в разной степени, развиваться в отдельных частях слухового аппарата и затрагивать все части уха – например, перепонку, косточку, наружное и внутренне строение. Часто у детей тугоухость диагностируют при рождении. В детстве она может не проявляться, однако риск развития повышается с возрастом, после инфекционных заболеваний, из-за травм, прочее.

 Виды кондуктивной тугоухости у детей

 Кондуктивная тугоухость классифицируется условно на два вида, исходя из причин заболевания – это проблемы с локализацией в наружном и в среднем ухе. В любом случае при кондуктивной тугоухости поражается звукопроводящий аппарат. Нарушения также могут быть выявлены в барабанной перепонке, косточке, прочих частях уха.

 Особенность кондуктивного типа тугоухости в том, что остальные части слухового аппарата продолжают функционировать нормально, в пределах нормы. Например, улитка в строении уха продолжает воспринимать звук, но он не доходит до нее из-за проблем со слуховой косточкой или перепонкой. Эксперты выделяют также классификации болезни на основании того, какое ухо у ребенка было поражено. Выделяют одностороннюю и двухстороннюю тугоухость (поражение одного уха или двух ушей, соответственно). Односторонняя тугоухость делится две формы: правосторонняя и левосторонняя.

 Сколько степеней заболевания существует

 Кондуктивная тугоухость проявляется в четырех степенях тяжести. Рассмотрим их.

Степень I – уровень слышимости у ребенка остается в районе 25-40 дБ. Проблемы восприятия звука возникают при высоком или большом количестве шумов.

 Степень II – уровень слышимости до 55 дБ. Проблемы с восприятием возникают при личном общении к ребенку, а также во время разговора по телефону.

 Степень III – уровень слышимости до 70 дБ. Здесь уже необходим слуховой аппарат для того, чтобы восстановить возможность слышать.

Степень IV – уровень слышимости от 70 дБ и выше. Это крайняя степень тугоухости. Без слухового аппарата восприятие нулевое, не слышны даже крики.

 Признаки и симптомы кондуктивной тугоухости

 Основным симптомом тугоухости является факт снижения восприятия слуха. Кондуктивная тугоухость имеет ряд признаков и симптомов, в их числе:

• снижение четкости восприятия звуков – пациенты описывают, что звук поступает приглушенно, будто кто-то разговаривает черед дверь или другой предмет;
• болевые ощущения в ухе, где происходит снижение уровня восприятия;
• ощущение сдавленности в голове, в висках, прочее;
• восприятие собственного голоса снижается – больной слышит его, как что-то отдаленное, искаженное, возможно повышение температуры тела (до 39 градусов);
• развитие ушных инфекционных заболеваний, а также увеличение выделений из них (слизь, кровь, другая биологическая жидкость).

 Клиническая картина меняется, исходя из формы, стадии и степени развития болезни, а также причин, которые первоначально вызвали тугоухость.

 Причины, по которым возникает заболевание

 Кондуктивная тугоухость возникает по разным причинам, которые также принято разделять на две группы: первичные и вторичные.

Первичные причины тугоухости связаны с происхождением заболевания. Они проявляются, если тугоухость представляет собой врожденную патологию. Чаще причиной становятся дефекты, аномалии, патологии при беременности, на этапе формирования и развития плода. Вторичных причин больше и они делятся на два больших подвида – истинная и ложная тугоухость. Истинная тугоухость проявляется при патологических процессах, аномалиях, деформациях. Среди причин можно выделить:

• в ухе образовалась пробка, которая закупоривает проход;
• в проходе обнаружен инородный предмет и/или произошло воспаление луковиц, в результате чего гнойник разрастается и проход закрывает;
• ушная инфекция – бактерии могут вызвать патологический процесс;
• патология роста кости в среднем отделе уха (отосклероз);
• патология раскрытия прохода – зарастание прохода или его сужение;
• патология барабанной перепонки – например, перепонка втянута и расположена не на своем месте, а также наличие полипов с локализацией в среднем ухе.

 Постоянные громкие звуки очень влияют на качество слуха. Если ухо подвергается регулярному напряжению, чувствительность восприятия может временно снижаться.

 Ложная форма кондуктивной тугоухости – это частичное временное снижение уровня восприятия (до показателя 20 дБ). Тугоухость диагностируется, как вторичное заболевание, вызванное поражением мозга, наличием опухоли, прочее.

 Диагностика кондуктивной тугоухости у детей

 При наличии клинической картины необходима диагностика. Первичный осмотр у врача позволяет исключить популярные причины тугоухости: серную пробку, присутствие инородного тела, аномалии слухового канала, инфекции. Для определения стадии кондуктивной тугоухости используют две методики – по Веберу и по Ринне. Дополнительно врачи назначают аудиометрию и оценивают подвижность перепонки.

 Особенности лечения и профилактика

 Лечение кондуктивной тугоухости может проводиться консервативным и оперативным методом. Цель лечения – устранить причину патологии. При инфекционных типах заболевания назначается медикаментозное лечение. Операция требуется в радикальных случаях для того, чтобы изменить строение уха, удалить опухоль, кисту, полипы. Если эти варианты лечения не помогают, а снижение слуха продолжается, то единственный выход – покупка и установка слухового аппарата. Предотвратить развитие кондуктивной тугоухости легко, если следить за здоровьем и вовремя обращаться к врачу.

Профилактика заболеваний ушей – это качественное своевременное лечение инфекционных заболеваний и визиты к врачу при наличии травм уха любой степени.