Эпилепсия у детей – это неврологическая болезнь головного мозга, которая имеет хроническую форму и встречается у 1% новорожденных. Многие ошибочно считают, что патология проявляется в виде судорог с соответствующим физическим проявлением. Но под эпилепсией принято понимать комплекс расстройств, ключевая причина которых – аномальная электрическая активность головного мозга, что вызвано такими процессами:
- генетическая предрасположенность – если у одного из родителей в анамнезе поставлен диагноз эпилепсия, шанс ее передачи ребенку составляет около 10%;
- проблемы во время беременности (развития плода) – эпилепсия может появляться из-за перенесенных инфекционных заболеваний, гипоксии плода, родовых травм;
- аномалии развития головного мозга могут быть врожденными – в таком случае ребенок становится первым носителем болезни, а не получает ее генетически;
- опухоли головного мозга (как доброкачественные, так и злокачественные);
- инфекции, перенесенные в раннем возрасте – менингит, бруцеллез, энцефалит;
- последствия перенесенного заражения паразитами (например, инвазии).
Эпилепсия у детей может развиваться и в позднем возрасте. Она становится осложнением после ряда заболеваний: грипп, тяжелые инфекции, черепно-мозговая травма, пневмония.
Симптоматика эпилепсии у детей зависит от типа заболевания (врожденное, приобретенное), возраста ребенка, наличия хронических патологий. В возрасте до 5 лет развиваются абсансы, то есть синдромы без судорог, когда ребенок замирает на месте, смотрит в точку, не реагирует на внешние раздражители (это длится до 20 секунд). Второй распространенный признак – спазмы, при которых ребенок начинает резко дрожать частями тела, совершать беспочвенные кивки головой, жесты руками. Спазмы обычно случаются по утрам. Классическим симптомом считается судорожный припадок, во время которого ребенок может терять сознание, дергать конечностями, происходит напряжение мышц и спазм конечностей. Более редкий симптом эпилепсии – атонический приступ, когда тело становится слишком вялым, мышц теряют тонус, есть риск падения. Приступы эпилепсии могут происходить не только днем, но и во сне. Они проявляются метаниями криками, судорогами и слюнотечением. После приступа ребенок может быть вялым.
Врачи выделяют пять стадий, которые ребенок проходит во время приступа.
Стадии проходят последовательно, но при каждом приступе могут изменяться по времени длительности. Первая стадия – предвестник приступа, характеризуется головной болью, слабостью, раздражительностью, ухудшение состояния происходит без причин. Вторая стадия может пугать ребенка, так как начинают появляться галлюцинации в виде образов и звуков. Третья стадия называется тонической, здесь есть опасность остановки дыхания у ребенка, больной теряет сознание. В период четвертой стадии начинаются судороги, может пойти пена изо рта – такой припадок длится 5 минут. Завершение эпилептического приступа – это коматозное состояние, которое перетекает в фазу глубокого сна.
Для диагностики эпилепсии у детей используются два метода – электроэнцефалография (ЭЭГ), фиксирующая активность головного мозга, и МРТ, которое показывает изменения в структуре головного мозга. Для полноценной картины требуется вести дневник: описывать частоту приступов, симптоматику, как проходят стадии, можно записывать события, которые происходили перед приступом. Лечение эпилепсии у детей проводится с помощью противоэпилептической терапии (ПЭП) – это основной метод, который может длиться годами. Терапия ПЭП подразумевает регулярный прием лекарств и проведение наблюдений за мозгом. В качестве вспомогательных методов лечения используются кето-диета и операция для пациентов, на которых не действует медикаментозное лечение.