Дистрофия – это состояние, при котором организм недополучает питательные вещества. Из-за недостатка питания или нарушенного обмена веществ у ребенка замедляется развитие, возникают задержки роста, истощение и другие проблемы. Заболевание требует контроля врача, коррекции образа жизни, включая план питания и физические нагрузки.
В педиатрии под «дистрофией» принято понимать понятие, которое включает три классификации состояния детского организма (нозологии). Первое состояние – это гипотрофия, то есть дефицит массы тела ребенка. Выделяют дефицит I степени (до 20% массы тела), II степени (20-30%) и III степени (более 30%). Паратрофия или избыточная масса тела диагностируется при превышении нормы веса на 10% или более. Гипостатура – это диагноз, при котором задержки развития тела идут равномерно. Когда заболевание прогрессирует, вес и рост находятся в нормальном соотношении, но они меньше, чем положено в возрастных таблицах. Все три нозологии чаще проявляются до трехлетнего возраста, но из-за социальных и/или психологических проблем могут возникать и позже.
По разным источникам, от 10 до 27% случаев дистрофии у детей диагностируется в третьих странах мира. В России болезнь встречается реже. Врожденная дистрофия диагностируется чаще у недоношенных детей, рожденных до наступления 30-35 недель.
Рассмотрим основные причины дистрофии у детей:
- инфекционные болезни, которые мама перенесла во время беременности;
- плохое питание или сильный стресс во время беременности;
- употребление алкоголя, никотина, наркотиков, лекарственных препаратов;
- беременность, которая наступила до 18 или после 40 лет;
- пороки развития челюстно-лицевой области ребенка (заячья губа, волчья пасть);
- хронические заболевания ЖКТ ребенка (стеноз, муковисцидоз, мегаколон);
- приобретенные заболевания ЖКТ (гастрит, панкреатит, холецистит).
Клиническая картина дистрофии зависит от стадии заболевания.
На I стадии (легкая форма) диагноз дистрофия ставится при специфической проверке. На данном этапе самочувствие пациента классифицируются, как обычное. Из симптомов выделяют потерю упругости кожи, также истончение жировой ткани в брюшной полости.
Дистрофия II стадии называется среднетяжелой. При таком диагнозе у ребенка начинают появляться видимые симптомы: вялость, апатичное состояние, отсутствие аппетита, снижение уровня интеллектуального развития, проблемы с кожей. На осмотре врач может обнаружить, что запас жировой ткани остается только в области лица, в остальных местах прослойка сильно истончена. Начинают ухудшаться показатели иммунитета, провоцируя развитие инфекционных заболеваний, в частности пневмонии, гайморит и прочее.
Дистрофия III стадии – это тяжелая форма заболевания, при которой ребенок начинает отставать в развитии, «страдает» психическое состояние, ухудшается самочувствие. Симптомами тяжелой формы считаются сонливость, потеря навыков, общее ухудшение интеллектуальных способностей, мышечная атрофия, снижение температуры.
Диагностика дистрофии у детей проводится педиатром. Изначально врач измеряет вес и рост, оценивает психическое состояние, узнает симптомы, частоту инфекционных болезней. Для установки дефицитов используются общий анализ и биохимия крови. В большинстве случаев легкой и средней степени дистрофии ребенок лечится дома. Стационарное лечение требуется детям с тяжелой и опасной для жизни формой. Лечение основывается на подборе меню питания и устранения первопричин развития дистрофии.