Анемия – это патологическое состояние организма, при котором в крови снижается уровень эритроцитов и гемоглобина, из-за чего ткани недополучают кислород, соответственно, страдают от его нехватки. Анемия может возникать, как самостоятельное заболевание или быть симптомом первичной патологии. По данным статистики, в 85% случаях анемия у детей проявляется в младшем возрасте – у детей от 1 до 3 лет. На втором месте находится категория подростков, вступающих в пубертатный период, так как при гормональных изменениях в организме проявляются разные дефициты, включая анемию.
Анемию, как самостоятельное заболевание, принято классифицировать на 4 группы и множество подгрупп, в том числе постгеморрагическая, дефицитная, гемолитическая, гипопластическая (тяжелая апластическая). Клиническая картина болезни отличается, в зависимости от типа, но есть общие симптомы, характерные для пациентов:
- ощущение слабости в теле, головокружение, обмороки;
- постоянная головная боль с локализацией в разных участках;
- сильная отдышка даже при минимальных нагрузках;
- бледная и тонкая поверхность кожи, учащенное сердцебиение;
- раздражительность, психическая неустойчивость, снижение внимания;
- хронические проявления инфекционных заболеваний.
Дефицитная анемия у детей возникает из-за недостатка железа, витамина В12, фолиевой кислоты и/или белка в организме. В эту группу можно отнести три подвида болезни: железодефицитная, витаминодефицитная, протеинодефицитная анемия. Причинами развития часто становится рост ребенка, перестройка организма, недостаточное поступление питательных веществ вместе с едой. Для постановки диагноза необходимо провести тесты и исключить нарушение всасывания железа и витаминов в ЖКТ. Гипопластическая анемия у детей может быть наследственной и приобретенной. Наследственные формы анемии возникают из-за нарушения системы гемопоэза (кроветворения в костном мозге). Приобретенные формы анемии возникают на фоне интоксикации организма лекарственными препаратами и/или химическими веществами. Постгеморрагическая анемия у детей возникает на фоне острой и хронической болезни. Острая форма развивается вследствие обильной потери крови, в том числе из-за внутреннего кровотечения. Состояние быстро регулируется с помощью переливания крови и восполнением дефицитов в организме. Хроническая форма возникает, как сопутствующая болезнь при поражении почек и/или при маточных кровотечениях. Гемолитическая анемия у детей представляет наследственную форму, при которой в организме уничтожаются эритроциты. Чаще встречается в форме микросфероцитоза (разрушение мембраны) и серповидно-клеточной анемии (синтез гемоглобина в крови).
Диагностика анемии у детей начинается с осмотра у педиатра. Врач назначает лабораторные тесты: общий анализ крови, анализ уровня железа и В12, биохимия крови (билирубин). Если анализы не дают точной картины, может быть назначена пункция – ее берут из костного мозга. Помимо лабораторных анализов, назначают ЭКГ и УЗИ.
По факту диагностики педиатр определяет степень тяжести анемии. Легкая степень болезни ставится при показателях содержания эритроцитов на уровне 110–90 г на л крови, средняя – при уровне 90–70 г на л, тяжелая – при показателе ниже 70 г на л. Лечение анемии включает диету – корректировка питания помогает привести в норму показатели. Особенно важно соблюдать режим питания детям до полугода: если ребенок находится на грудном вскармливании, дефицит веществ передается от матери. В качестве поддержки организма врач назначает витамины, а при тяжелых формах анемии – переливание крови.