Лимфома – это злокачественное образование с локализацией в лимфатической системе, при котором белые кровяные тельца (лимфоциты) начинают бесконтрольно размножаться.
Лимфатическая система состоит из узлов, железы, костного мозга и селезенки. Почти все эти элементы принимают участие в процессе кровообращения, в том числе вырабатывают лимфоциты, которые при здоровой клинической картине играют роль в борьбе организма с вирусами, бактериями и инфекцией. При заражении данный механизм дает сбой – лимфоциты, которые мутировали, теряют способность к защите. Они не погибают в конце цикла, а делятся, вытесняя здоровые клетки крови из-за того, что лимфа циркулирует по телу. В детском возрасте болезнь проявляется до 10-14 лет (10% всех случаев), а также у подростков до 18 лет (20% случаев). В отличие от взрослых, у детей прогноз лечения положительный – при раннем выявлении показатели выздоровления достигают 90%.
В медицине выделяют два типа классификации лимфомы: по составу модифицированных клеток и по характеру паталогического процесса. По составу клеток бывает Т-клеточная и В-клеточная лимфома. По характеру процесса заболевание классифицируется, как лимфогранулематоз (наблюдается увеличение лимфоузлов) и диффузная лимфома (есть быстрый и агрессивный рост патологического процесса с нарушением работы органов).
По степени поражения организма различают такие стадии лимфомы:
- Первая стадия. Происходит поражение одного или несколько лимфоузлов, которые принадлежат к единому анатомическому типу. Процесс не влияет на другие органы.
- Вторая стадия. Заболевание затрагивает более чем одну анатомическую группу, но они все находятся по одну сторону от диафрагмы (ткань находится вне узлов).
- Третья стадия. Имеет место не единичные поражение лимфоузлов по две стороны от диафрагмы. Высокий риск вовлечения в процесс селезенки и близлежащих тканей.
- Четвертая стадия. Наиболее тяжелая и агрессивная стадия, при которой у пациента наблюдается поражение, как лимфоузлов, так и вторичных очагов – систем в организме.
Для точной характеристики характера лимфомы у детей используется буквенная градация: А – отсутствие клинической картины, В – наличие первичных симптомов, Е – поражение ткани вне лимфоузлов, S – поражение селезенки, Х – опухоль имеет большие размеры.
Врачи выделяют такие возможные причины лимфомы: влияние на организм радиации, последствия аутоиммунной болезни, наследственная расположенность, генетические патологии, длительное пребывание на ультрафиолете, действие канцерогенов, курение, влияние вирусной инфекции, например, гепатит, ВИЧ и СПИД, также другие причины.
Клиническая картина при лимфоме включает: слабость мышц, усталость, повышение температуры тела (дольше трех дней), болезненность симптомов, резкое похудение, расстройство работы ЖКТ, признаки ОРВИ. Особенности протекания заболевания у детей состоят в том, что лимфома протекает более агрессивно, но легко поддается терапии. Признаки также включают кашель, отдышку, потоотделение, зуд и сыпь на коже.
Диагностика лимфомы позволяет поставить диагноз и начать лечение. Обследование состоит из анализа крови, визуального исследования (КТ, МРТ, УЗИ, ПЭТ-сканирование), что позволяет найти и оценить участки, которые были поражены. На следующем этапе врач может назначить биопсию и гистологию, чтобы изучить участки под микроскопом.
Лечение лимфомы подбирается индивидуально и состоит из химиотерапии, лучевой и таргетной терапии, иммунотерапии, при необходимости – пересадки костного мозга. Выбор метода терапии зависит от стадии болезни, типа клеток и состояния пациента.