Атипичный аутизм
Атипичный аутизм – это одна из форм РАС, общее расстройство развития ребенка, которое проявляется из-за нарушений в работе головного мозга, но при этом имеет не полную (смазанную) симптоматику и обычно дает о себе знать не с рождения, а позже – у детей в возрасте от 3-х до 6-и лет. От обычной формы аутизма (классифицируется F84.0) отличается отсутствием одного (или более) диагностических критериев. Тяжесть течения болезни мягче, она прогрессирует медленнее и подлежит контролю с помощью терапии.
По официальным данным, на 2026 год в России диагноз атипичный аутизм был поставлен 88,48 тыс. детей в разном возрасте, это примерно 1 больной ребенок на 391 здоровых. Процент скорректированной распространенности превышает показатель 2,2%. Число детей с инвалидностью из-за РАС в этом году увеличилось на 75%, и продолжает расти. В 85% случаях атипичный аутизм развивается у детей с олигофренией, специфическими нарушениями речи и грамматики. Среди пациентов преобладают мужской пол (мальчики).
Диагноз атипичный аутизм выборочно затрагивает такие сферы развития ребенка:
- Общение. Ребенку сложно знакомиться с детьми, общаться, заводить друзей, понимать правила игры, находиться в команде. Он делает это неумело, неуклюже, не умеет распознавать чужие эмоции, ему трудно устанавливать контакт глазами, взглядом.
- Речь. При выявлении болезни врач диагностирует задержку речевого развития или, наоборот, ребенок может заговорить рано, но будет делать это странно: повторять чужие фразы, разговаривать, как робот (или профессор), воспринимать информацию буквально.
- Поведение. У ребенка с атипичным аутизмом могут присутствовать стереотипы – так в медицине называют повторяющиеся движения, слабый (или слишком сильный) интерес к чему-либо, необычные увлечения, склонность к порядку и правилам.
- Чувства. Все органы функционируют в режиме низкой (или слишком высокой) чувствительности – например, ребенка может довести до плача шум пылесоса или другой техники, раздражать этикетка на кофте, будут нестандартные предпочтения в еде.
- Внимание. При таком диагнозе у детей смещается фокус внимания – ребенок может запомнить длинный стих, но при этом будет забывать элементарные вещи. Наблюдаются трудности с переключением внимания (ребенок поглощен только одним процессом).
Причины развития аутизма у детей имеют физиологический характер. Основная группа среди них – структурные изменения отделов головного мозга, которые спровоцированы эндогенными (внутренними), экзогенными (внешними) или наследственными факторами. Также выделяют генетическую предрасположенность (близкие родственники с таким же диагнозом), осложнения во время беременности и родов (следствия внутриутробной инфекции, токсемии, гипоксии и т.д.), болезни соматического и психического характера.
Второстепенные симптомы атипичного аутизма: навязчивое поведение, проблемы с моторикой, зрением и пространственным восприятием, токсичная чувствительность к вкусу, запаху или осязанию. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее окажется помощь после. В качестве диагностики аутизма используют разные инструменты: сбор анамнеза, общие анализы крови, биохимия, ЭЭГ, диагностика по методу вызванных потенциалов. Пациента «ведет» детский невролог, психолог, психиатр.
Лечение детского атипичного аутизма состоит не в изолированной терапии, а в полной комплексной поддержке. Она направлена на симптоматическую терапию, повышение качества жизни, восстановление поведения ребенка в социуме. Метод подбирается индивидуально. Это прием медикаментов (антидепрессанты, антиконвульсанты и т.д.), создание поддерживающей среды, структурированное образование, социальная и другая реабилитация, работа с врачами, а также активное включение родителей в процесс.