Бесплатное лечение детей

Вчера, 05:15

Законодательство РФ регулирует право на оказание бесплатной медицинской помощи детям (лечение и реабилитация), диагностики, профилактики заболеваний, льготное обеспечение лекарствами, оздоровительной работы, диспансерного наблюдения и прочее по полису ОМС. Вопрос подтверждаются нормативными документами: Указы Президента РФ №761 от 01.06.2012 г. и №761 от 01.06.2012 г., Федеральный закон РФ №323-ФЗ от 21.11.2011 г., Постановление Правительства РФ №890 от 30.07.1994 г. Согласно им, правом на бесплатное лечение могут воспользоваться дети-инвалиды, дети с ОВЗ и тяжелобольные дети. Также в перечень следует внести Приказы Минздрава РФ: №72н от 15.02.2013 г., №822н от 05.11.2013 г., №1346н от 21.12.2011 г. и №1348н от 21.12.2012 г.

Полис ОМС (обязательное медицинское страхование) – это документ в бумажном или цифровом виде, подтверждающий факт, что ребенок имеет государственное страхование и по нему может получить медицинскую помощь по всей территории России. До этапа регистрации рождения ребенок получает услуги в рамках полиса ОМС мамы, затем – родители (или опекуны) обязаны выбрать СМО и оформить свой собственный полис.

Какое лечение может быть доступно детям бесплатно по полису ОМС?

первичная медицинская помощь – наблюдение у врача, патронаж, сдача и оценка анализов, плановые осмотры, рентген, УЗИ, КТ и/или МРТ по направлению врача;
вакцинация – выполнение прививок, которые входят в Национальный календарь;
прием специализированных врачей – ортопед, хирург, невролог, кардиолог и т.д.;
вызов Скорой помощи, госпитализация, стационар, проведение операций;
услуги по ВМП – выполнение сложных хирургических манипуляций (например, на сердце, позвоночнике, головном мозге) не в районных, а в федеральных центрах;
процесс реабилитации и восстановления после травм, операций, вмешательств.

Полис ОМС доступен для всех детей, которые являются гражданами РФ с момента рождения до их 18-летия, иностранных граждан (в случае наличия ВНЖ или РВП) и беженцев – детей специалистов, которые работают по найму, визе или патенту в России.

Базовая бесплатная программа покрывает многие группы заболевания, в том числе инфекционные, паразитарные, онкологические, патологии ЖКТ, кровообращения, органов дыхания, нервной и эндокринной системы, врожденные аномалии. Лечение заболеваний из социально значимой группы в диспансерах финансируется напрямую из бюджета, не по полису ОМС: ВИЧ, СПИД, психические расстройства, венерические болезни, туберкулез и т.д. Дети в возрасте до 3 лет имеют право на 100% получение бесплатных лекарств из перечня ЖНВЛП. Частные медицинские центры также могут работать по полису ОМС.

Бесплатное лечение детей включает медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение. Главное отличие программ состоит в том, что первый вариант основан на восстановлении функций у ребенка, которые были утрачены после болезни (проводится по ОМС), а второй подразумевает плановое восстановление детей с диагнозами, которые имеют хроническую природу (финансирование происходит из регионального бюджета).

Санаторно-курортное лечение детей в России организовывается через три канала. Первый канал – санатории Минздрава РФ (профильные путевки, выделение квот для пребывания в детских организациях). Второй канал – СФР. Социальный фонд выделяет ваучеры в комплексе НСУ и предлагает их строго детям-инвалидам. Третий канал выдает программы Соцзащиты из Москвы, после чего каждый регион закупает путевки в лагеря, санатории, оздоровительные учреждения. Такой льготой имеют право воспользоваться дети из бедных, многодетных семей, дети-сироты, также дети ветеранов боевых действий.