Иммунотерапия – метод лечения рака

 Иммунная система обеспечивает защиту организма от различного рода инфекций, борется с бактериями и вирусами, а также способствует уничтожению пораженных клеток. Несмотря на широкий спектр функций, она не может справиться со всеми негативными факторами самостоятельно. Именно поэтому одним из методов лечения рака является воздействие на иммунную систему – иммунотерапия.

 Специфика проведения иммунотерапии

 В основе иммунотерапии лежит работа с лимфоцитами двух типов: T-клетки и NK-клетки. Первая категория начинает борьбу со злокачественными клетками только после распознавания в них повреждений, происходит данный процесс за счет рецептора.

Наибольшая часть разновидностей T-клеточной методики создана благодаря способности клеток находить антиген на опухоли, а затем бороться с ней. После того, как это происходит, организм вырабатывает копии T-клетки, умеющие также распознавать злокачественные образования. Некоторые из них имеют «память», благодаря которой могут запоминать антиген и воздействовать на него при последующих «встречах».

 Внимание! Данное свойство имеет весомое значение в процессе реабилитации, так как предотвращает процесс возобновления развития опухоли. При использовании T-клеточной иммунотерапии допустимо применение вакцин, цитокинов, а также чекпойнт-ингибиторов и перенос T-клеток.

 Клетки-киллеры (NK-клетки) исследуют организм с целью поиска «посторонних» клеток. В Отличие от T-клеток, их функции не зависят от наличия антигена на опухоли, и дают общую реакцию иммунитета. При использовании NK-клеточной иммунотерапии допустимо применение цитокинов, моноклональных антител и перенос NK-клеток.

 Как проводится иммунотерапия в России

 Борьба с опухолью путем иммунотерапии относится к категории дорогого лечения, поэтому чаще к ней прибегают лица с полисом обязательного медицинского страхования.

 Как правило, препараты данной категории вводятся внутривенно или в область локализации злокачественного образования. Дозировка лекарств и периодичность их ввода определяется в индивидуальном порядке. В одних случаях достаточно одного подхода, а в других – схема терапии состоит из целых циклов, которые со всеми негативными факторами чередуются с отдыхом. В период лечения и реабилитации врачи тщательно наблюдают за больными, а также контролируют развитие побочных эффектов.

 Виды иммунотерапии

 Все иммунные препараты разделяются по классам.

 Моноклональные антитела

 Под понятием «моноклональные антитела» подразумеваются молекулы небольших размеров, способные присоединяться к антигенам злокачественных образований. Производятся они в лабораториях и применяются для реализации следующих целей:

• отмечать вредоносные клетки, чтобы в дальнейшем при необходимости NK-клетки могли их найти и нейтрализовать;
• переносить радиоактивные молекулы и токсины к опухоли и уничтожать их;
• препятствовать сигналам, нужным для образования злокачественных клеток.

 Ингибиторы контрольных точек ответа

 Данная категория включает в себя препараты, способные отключать так называемую «тормозную систему» иммунитета. Дело в том, что в ней имеются сигналы, замедляющие деятельность системы, а злокачественные образования их используют, как один из методов конспирации. Иными словами, ингибиторы контрольных точек (чекпойнт-ингибиторы) способствуют возобновлению работы иммунной системы.

 Вакцины

 Вакцины используются для пациентов с установленным диагнозом онкологии, и не могут применяться в качестве профилактики. Суть процедуры заключается во вводе в организм ракового антигена или иных опухолевых маркеров, позволяющих помечать вредоносные образования. Благодаря этому иммунитет может находить и уничтожать их быстрее, не позволяя в дальнейшем развиваться.

 Цитокины

  Специфические белки, участвующие в регулировании иммунной системы, называются цитокинами. Среди их разновидностей имеются интерфероны и интерлейкины, которые подходят для лечения онкологии. Принцип их работы заключается в стимуляции клеток иммунитета, которые борятся с опухолью.

 Адаптивная клеточная терапия

 Терапия предполагает использование донорских или собственных иммунных клеток, полученных из крови. В одних случаях они применяются в чистом виде, а в других – подвергаются модификации в лабораториях с целью улучшения функций по уничтожению вредоносных образований. Что касается T-клеток и NK-клеток, то они не нуждаются в изменениях и чаще всего применяются после пересадки костного мозга. Берутся они только от доноров, а после вводятся больным пациентам.

 При каких видах рака рекомендуется иммунотерапия

 Впервые иммунотерапия использовалась в борьбе с меланомой – злокачественной опухолью, образующейся из пигментных клеток, вырабатывающих меланин. К принятию решения о проведении такого экспериментального лечения ученых подтолкнула отрицательная реакция организма больного на химиотерапию.

 В дальнейшем методика начала применяться при раке легких и почек. А к настоящему времени доказала свою эффективность при образовании опухолей в кишечнике, желудке, мочевом пузыре, а также при метастатических формах болезни.

 Побочные эффекты иммунотерапии

 Так как препараты, предназначенные для проведения иммунотерапии, стимулируют деятельность иммунной системы, устраняя все «ограничители», то зачастую здоровые клетки могут восприниматься ей, как чужеродные объекты. Как следствие – появляется аутоиммунное воспаление, сопровождающееся такими симптомами, как сыпь, покраснения, тошнота, повышенная утомляемость, а также болевые ощущения.

 Проявляются побочные эффекты постепенно. После 2-3 введений лекарств отмечаются изменения в кожных покровах, далее возникают симптомы расстройств желудочно-кишечного тракта, в последнюю очередь возможны изменения в работе эндокринной системы и печени. Чтобы облегчить состояние пациента, терапевт назначает дополнительные препараты и тщательно следит за состоянием его здоровья.