Эпилепсия: причины, симптомы, лечение

 Эпилепсия – это хроническое заболевание неврологического типа. Характеризуется часто повторяющимися припадками, при которых одновременно нарушаются двигательные, чувствительные и психические функции человека. Причиной являются избыточные заряды, которые возникают в нервных клетках мозга. Припадки имеют различную интенсивность и продолжительность, но при этом схожие внешние признаки.

 Внимание! Широкая распространенность эпилепсии вызывает необходимость в ознакомлении с ее причинами и симптоматикой. В любой момент может понадобиться оказание первой помощи человеку, который подвергся внезапному приступу. 

 Почему возникают приступы эпилепсии

 Функционирование головного мозга представляет сложный процесс, в ходе которого взаимодействуют многие структуры. Сбои вызывают риски формирования эпилептического очага – локального структурного изменения мозга, источника аномального возбуждения нейронов. Точные причины эпилепсии остаются не изученными до конца. Считается, что припадки могут быть следствием:

• наследственной предрасположенности человека;
• черепно-мозговых травм и инфекционных поражений: энцефалит, менингит;
• заболеваний, при которых нарушается мозговое кровообращение;
• опухолей головного мозга любого вида;
• деятельности паразитов, которые развиваются в мозгу;
• нейродегенеративных патологий: рассеянного склероза и т.д.;
• гормонального дисбаланса, преимущественно – андрогенного дефицита;
• острых и хронических интоксикаций (например, алкоголизма).

 Не исключается влияние стресса, эмоционального напряжения и переутомления.

Идиопатическую эпилепсию диагностируют при отсутствии видимых причин, структурных повреждений головного мозга и других неврологических симптомов. В таких случаях предполагается, что приступы – это результат генетических дефектов.

 Внимание! Необходимо различать эпилепсию и эпилептический синдром (систематические приступы). Эпилепсию относят к самостоятельному заболеванию, которое приводит к психическим расстройствам и снижает интеллектуальную работу.

Развитие эпилептического синдрома связывают с перенесенным тяжелым заболеванием. Избавиться от приступов можно, устранив провоцирующую причину. Нарушение умственных и физических способностей в этом случае патология не вызывает.     

 Клинические проявления

 Эпилепсия отличается разнообразием проявлений, которые начинаются с продромальных явлений и продолжаются от несколько минут до суток. Они проявляются в виде головных болей, слабости, галлюцинаций, излишней мнительности и чувства беспокойства. При патологическом возбуждении небольшого участка мозга у больного наблюдается возникновение очаговых (парциальных) припадков.

 Длительность простых парциальных приступов не превышает двух минут. При сохранении сознания человек подвергается внезапной беспричинной смене настроения, незначительным подергиваниям тела, тошноте и другим симптомам.

Сложные припадки сопровождаются выраженной клинической картиной:

• кратковременное нарушение сознания;
• бессмысленный и блуждающий взгляд;
• постоянное повторение фраз, действий и т.д.

 Кроме того, человек теряет ориентацию. При генерализированных приступах клиническая картина также различается. Обычно при внезапном припадке пациент теряет сознание, его двигательная активность отсутствует. После падения возможно появление:

• тонических судорог с одновременным сокращением большинства групп мышц (через 15-20 секунд происходит их расслабление);
• клонических судорог – быстрого ритмичного мышечного сокращения и расслабления (остановка или задержка движений при этом невозможна);
• тонико-клонических судорог с проявлением тонических судорог (до 1 минуты), далее – клонических судорог (до 5 минут) с посинением кожных покровов, выпадением языка, обильным выделением пены изо рта.

 Период расслабления часто сопровождается непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией. Человек может находиться без сознания от 10 минут до получаса. После внезапного окончания припадков человек очень хочет спать, чувствует усталость и подавленное состояние. Неудачное падение может привести к другим травмам.

 Диагностические меры и способы лечения

 В задачу невролога входит сбор анамнеза, а также получение ответов на вопросы: о возрасте человека, регулярности и характере приступов и наличии других патологий.

 С помощью единственного инструментального диагностического метода электроэнцефалограммы определяют эпилептиформную активность, а также выявляют патологические изменения в определенном участке головного мозга. При головных болях, неустойчивой походке и слабости назначают магнитно-резонансную томографию для выявления органических поражений мозга, провоцирующих припадки.

 Терапия является долгой и сложной. Больному целесообразно назначить:

• противосудорожные препараты на постоянной основе (их действие способно предупредить вероятность припадков);
• транквилизаторы с целью устранения тревожности и расслабления;
• нейролептики для снижения уровня возбудимости;
• ноотропы для улучшения обменных процессов в мозгу;
• мочегонные средства, предупреждающие отек после приступа.

 В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству: удалению патологических образований, множественной субпиальной транссекции, каллезотомии, гемисферотопии и гемисферектомии. В качестве дополнительных методов используют остеопатию, иглорефлексотерапию и фитотерапию.

 Внимание! Возможно развитие опасного осложнения эпилептического статуса – повторяющихся или непрерывных приступов, между которыми у пациента не достигается нормальное психологическое и неврологическое состояние.

В таких случаях требуется экстренная медицинская помощь. 

 Для профилактики эпилептических припадков следует придерживаться здорового образа жизни: нормализовать массу тела, избавиться от любых инфекций и воспалительных процессов в организме, не злоупотреблять курением и спиртными напитками, делать перерывы в работе, спать по 8 часов в сутки и т.д.